نائٽرڪ آڪسائيڊ ڇا آهي؟
نائٽرڪ آڪسائيڊ هڪ گئس آهي جيڪا الرجڪ يا ايسينوفيلڪ دمہ سان لاڳاپيل سوزش ۾ شامل سيلن پاران پيدا ٿئي ٿي.
FeNO ڇا آهي؟
هڪ فريڪشنل ايڪسهيلڊ نائٽرڪ آڪسائيڊ (FeNO) ٽيسٽ هڪ ساهه ۾ نائٽرڪ آڪسائيڊ جي مقدار کي ماپڻ جو هڪ طريقو آهي. هي ٽيسٽ ڦڦڙن ۾ سوزش جي سطح کي ڏيکاري دمہ جي تشخيص ۾ مدد ڪري سگهي ٿو.
FeNO جي ڪلينڪل افاديت
FeNO دمہ جي شروعاتي تشخيص لاءِ هڪ غير ناگوار اضافي مهيا ڪري سگهي ٿو، ATS ۽ NICE ان کي پنهنجي موجوده هدايتن ۽ تشخيصي الگورتھم جي حصي طور سفارش ڪن ٿا.
| بالغ | ٻار | |
| اي ٽي ايس (2011) | وڌيڪ: >50 پي پي بي وچولي: 25-50 پي پي بي گھٽ: <25 پي پي بي | وڌيڪ: >35 پي پي بي وچولي: 20-35 پي پي بي گھٽ: <20 پي پي بي |
| جينا (2021) | ≥ 20 پي پي بي | |
| سٺو (2017) | ≥ 40 پي پي بي | > 35 پي پي بي |
| اسڪاٽش اتفاق راءِ (2019) | >40 پي پي بي آئي سي ايس-سادا مريض ICS وٺندڙ 25 کان وڌيڪ ppb مريض |
مخففات: ATS، آمريڪي ٿوراڪ سوسائٽي؛ FeNO، فريڪشنل ايڪس هيلڊ نائٽرڪ آڪسائيڊ؛ GINA، اسٿما لاءِ گلوبل انيشيئيٽو؛ ICS، سانس ذريعي کنيل ڪارٽيڪوسٽرائيڊ؛ NICE، نيشنل انسٽيٽيوٽ فار هيلٿ اينڊ ڪيئر ايڪسيلينس.
ATS هدايتون بالغن ۾ اعليٰ، وچولي ۽ گهٽ FeNO جي سطحن کي ترتيب وار >50 ppb، 25 کان 50 ppb، ۽ <25 ppb طور بيان ڪن ٿيون. جڏهن ته ٻارن ۾، اعليٰ، وچولي ۽ گهٽ FeNO جي سطحن کي >35 ppb، 20 کان 35 ppb، ۽ <20 ppb طور بيان ڪيو ويو آهي (ٽيبل 1). ATS دمہ جي تشخيص جي حمايت لاءِ FeNO جي استعمال جي سفارش ڪري ٿو جتي مقصدي ثبوت جي ضرورت آهي، خاص طور تي eosinophilic سوزش جي تشخيص ۾. ATS بيان ڪري ٿو ته اعلي FeNO جي سطح (> بالغن ۾ 50 ppb ۽ ٻارن ۾ 35 ppb)، جڏهن ڪلينڪل تناظر ۾ تشريح ڪئي وڃي ٿي، ته ظاهر ٿئي ٿو ته eosinophilic سوزش علامتي مريضن ۾ corticosteroid ردعمل سان موجود آهي، جڏهن ته گهٽ سطحون (بالغن ۾ <25 ppb ۽ ٻارن ۾ <20 ppb) هن کي ممڪن بڻائين ٿيون ۽ وچولي سطحن کي احتياط سان تشريح ڪرڻ گهرجي.
موجوده NICE هدايتون، جيڪي ATS (ٽيبل 1) جي ڀيٽ ۾ گهٽ FeNO ڪٽ آف ليول استعمال ڪن ٿيون، تشخيصي ڪم جي حصي طور FeNO جي استعمال جي سفارش ڪن ٿيون جتي بالغن ۾ دمہ جي تشخيص تي غور ڪيو پيو وڃي يا جتي ٻارن ۾ تشخيصي غير يقيني صورتحال آهي. FeNO جي سطحن کي ٻيهر ڪلينڪل تناظر ۾ تشريح ڪيو ويو آهي ۽ وڌيڪ جاچ، جهڙوڪ برونڪيل پروويڪشن ٽيسٽنگ ايئر وي هائپر ريسپانسيونس جو مظاهرو ڪندي تشخيص ۾ مدد ڪري سگهي ٿي. GINA هدايتون دمہ ۾ eosinophilic سوزش جي سڃاڻپ ۾ FeNO جي ڪردار کي تسليم ڪن ٿيون پر في الحال دمہ جي تشخيصي الگورتھم ۾ FeNO لاءِ ڪردار نه ٿيون ڏسن. اسڪاٽش اتفاق راءِ اسٽيرائيڊ-سادگي وارن مريضن ۾ > 40 ppb ۽ ICS تي مريضن لاءِ > 25 ppb جي مثبت قدرن سان اسٽيرائيڊ نمائش جي مطابق ڪٽ آف کي بيان ڪري ٿو.
پوسٽ جو وقت: مارچ-31-2022